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Procedimientos Quirúrgicos

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Laparoscopia en Caballos

Resumen/Descripción del procedimiento: 

La laparoscopia es una técnica para realizar operaciones quirúrgicas a través de pequeñas incisiones (de aproximadamente 1 cm cada una) utilizando una cámara e instrumentos especializados. Se coloca una cámara larga, estrecha y rígida, llamada laparoscopio, a través de una pequeña incisión para ver el interior del cuerpo. La imagen se transmite a una cámara para visualizarla en un monitor.

Los instrumentos quirúrgicos con un mango largo, diseñados específicamente para la laparoscopia, se introducen a través de cánulas independientes (portales tubulares colocados a través de otras incisiones pequeñas) para ayudar en la cirugía (figura 1). Algunos procedimientos en caballos se realizan utilizando una combinación de laparoscopia y una incisión mayor por la que el cirujano pueda introducir la mano. Esto se llama laparoscopia asistida con la mano.

Efermedades Tratadas Habitualmente con el Procedimiento: 

Tubo digestivo:

  • Adhesiones (tejido cicatricial dentro del abdomen) (figura 2)
  • Desgarros en el mesenterio (el tejido que mantiene juntos los intestinos)
  • Desgarros rectales
  • Colopexia o ablación del espacio nefroesplénico: cólico crónico provocado por desplazamientos del colon
  • Hernia (hernias inguinales o hernias de la pared abdominal)
  • Resección de restos umbilicales: extracción de un ombligo infectado en potros

Aparato urogenital:

  • Ovariectomía: extracción de uno o ambos ovarios para tratar tumores o para una modificación conductual
  • Castración criptorquidia: extirpar por laparoscopia uno o ambos testículos no descendidos. Puede hacerse con el caballo de pie y sedado o bajo anestesia. (Película 1)
  • Extracción de cálculo de vejiga mediante laparoscopia asistida con la mano
  • Reparación de vejiga perforada (potros)
  • Nefrectomía: extracción de un riñón mediante laparoscopia asistida con la mano

Tórax:

  • La laparoscopia del tórax se llama toracoscopia
  • Realizar biopsias o ver zonas anormales del pulmón (con fines de diagnóstico)
  • Tratar abscesos asociados con la pleuroneumonía

Procedimientos exploratorios y diagnósticos:

  • Ayudar en el diagnóstico del cólico crónico e intermitente
  • Realizar biopsias o cultivos de órganos u otros tejidos

Técnicas/procedimientos alternativos:

Muchos de los procedimientos mencionados anteriormente se pueden realizar mediante técnicas quirúrgicas tradicionales; sin embargo, algunos no se pueden hacer y otros requieren habitualmente incisiones mucho más grandes que las utilizadas con la laparoscopia. Consulte a un cirujano veterinario certificado por el Colegio Estadounidense de Cirujanos Veterinarios (ACVS) acerca de las enfermedades específicas y sobre las ventajas y desventajas de la laparoscopia respecto a la cirugía tradicional.

Ventajas: 
  • Incisiones más pequeñas en comparación con las técnicas tradicionales
  • Cuidado más sencillo de las heridas postoperatorias
  • Menos tiempo de inactividad (en algunos casos)
  • Algunos procedimientos se pueden hacer con el caballo de pie y sedado
Desventajas: 
  • No todas las cirugías se pueden hacer con laparoscopia
  • Requiere un equipo especializado y formación del cirujano veterinario
  • En algunos casos puede utilizarse para diagnosticar el problema, pero el problema no se puede solucionar sin hacer una incisión mayor o realizar una cirugía abierta estándar
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