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Procedimientos Quirúrgicos

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Enucleación en Caballos

Resumen/Descripción del procedimiento: 

La enucleación es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación del globo ocular (“globo”), así como de algunos de los tejidos conjuntivos, musculares y glandulares adyacentes del ojo. El procedimiento se puede realizar en un caballo sedado que permanece de pie o con el caballo en una mesa quirúrgica bajo anestesia general. La anestesia local, que adormece el área alrededor del ojo, se utiliza para eliminar las molestias durante el procedimiento. Se pueden utilizar dos variaciones de técnica quirúrgica para la extirpación del ojo: enucleación transpalpebral y subconjuntival. El procedimiento realizado por un cirujano veterinario certificado por el Colegio Estadounidense de Cirujanos Veterinarios (ACVS) se selecciona en función de la enfermedad ocular que afecta al caballo.

La enucleación transpalpebral se realiza para limitar la propagación de una infección o cáncer y se combina, en ocasiones, con la extirpación de una gran cantidad del tejido asociado en la órbita ocular. La enucleación subconjuntival se realiza más frecuentemente para tratar afecciones que están contenidas en el globo ocular y permitirá al cirujano veterinario conservar una mayor cantidad de tejidos adyacentes. Es importante extirpar siempre el tejido glandular asociado con el ojo durante una enucleación, dado que los restos pueden provocar drenaje crónico del sitio de extirpación del ojo. Limitar la extirpación de tejido muscular y conjuntivo de la órbita ocular, o la colocación de una prótesis ocular, proporciona un aspecto más estético al caballo después de la cirugía. Es importante advertir que no todos los caballos serán candidatos adecuados para una prótesis; el cirujano veterinario certificado por el ACVS puede ayudarle a determinar si sería una opción para su caballo.

Efermedades Tratadas Habitualmente con el Procedimiento: 

Los caballos que están ciegos o presentan dolor debido a enfermedades inflamatorias, infecciosas o cancerosas que no responden al tratamiento o presentan un mal pronóstico con el tratamiento, se deben considerar candidatos para una enucleación. Los propietarios de los animales también pueden elegir la realización de una enucleación cuando su caballo presenta una enfermedad que requiere cuidados 

intensivos que no se pueden abordar de forma factible debido a limitaciones financieras o de control. El diagnóstico de una enfermedad ocular y el plan de enucleación con frecuencia los plantea un cirujano veterinario junto con un oftalmólogo veterinario certificado por el Colegio Estadounidense de Oftalmólogos Veterinarios (ACVO).

La enucleación se realiza habitualmente para tratar a caballos afectados por:

  • Traumatismo ocular o un cuerpo extraño en el ojo
  • Ulceración corneal perforante
  • Cáncer, como carcinoma de células escamosas
  • Uveítis o glaucoma en etapa final
Ventajas: 
  • Mejora de la comodidad y de la calidad de vida del caballo cuando se extirpa un ojo doloroso (muchos caballos pueden volver a practicar disciplinas atléticas)
  • Prevención de la propagación de una infección o un cáncer
  • Limitación de la mano de obra médica y de los costos cuando el ojo de un caballo está afectado por una enfermedad crónica
  • El envío del ojo para análisis microscópico puede proporcionar un diagnóstico que orientará la atención adecuada del ojo restante
Desventajas: 
  • Pérdida de visión, que puede ser potencialmente mortal para el caballo si el ojo restante enferma o se lesiona
  • Los propietarios del caballo deben ser especialmente conscientes de su propia seguridad al trabajar en el lado ciego de su caballo
  • Aspecto modificado de la cabeza del caballo tras la cirugía
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